Historia clínica
En diciembre de 2025 nos fue remitido el caso de Rita, una burra con laminitis crónica de muchos años de evolución. Al tratarse de un animal rescatado, no existía historia clínica ni estudios radiográficos previos que permitieran conocer el origen o la evolución de la enfermedad.
Evaluación inicial
Se realizó una exploración clínica completa junto con un estudio radiográfico para determinar la gravedad de la patología.
Las radiografías iniciales revelaron alteraciones muy severas de la falange distal (P3), incluyendo una marcada remodelación ósea, una importante pérdida de masa ósea y una extensa osteólisis.
La remodelación de P3 fue consecuencia de haber permanecido durante años con un espesor de suela insuficiente para proporcionar un soporte adecuado a la falange distal. Como resultado, P3 ejerció una presión excesiva y constante sobre el corion solar, tejido altamente vascularizado responsable de la producción de suela.
Esta compresión mantenida comprometió el riego sanguíneo del corion solar, impidiendo su funcionamiento normal y limitando la producción de nueva suela. Como consecuencia, la falange distal permaneció en una posición muy próxima al suelo, estableciéndose un círculo vicioso en el que la falta de espesor solar permitía que continuara la compresión del corion solar, reduciendo aún más su capacidad para producir tejido córneo.
La curvatura característica observada en P3 fue el resultado de años de sobrecarga mecánica y remodelación ósea. Del mismo modo, la importante pérdida de masa ósea observada radiográficamente fue consecuencia de la disminución crónica del aporte sanguíneo al hueso.
Las radiografías iniciales también mostraban un prolapso de la suela, donde la falange distal desplazaba el tejido solar hacia el exterior debido a la ausencia de un espesor de suela suficiente para amortiguar las cargas.
Tratamiento
Se diseñaron y fabricaron herraduras impresas en 3D específicamente para este caso con el objetivo de restablecer el riego sanguíneo del corion solar.
El principio terapéutico consistió en reducir la tensión ejercida por el tendón flexor digital profundo (TFDP) sobre la falange distal (P3), disminuyendo así la presión ejercida sobre el corion solar. Al reducir esta compresión, se restableció el flujo sanguíneo hacia el corion, permitiendo recuperar su función fisiológica y reanudar la producción de suela.
El tratamiento incluyó recortes correctivos periódicos y la sustitución de las herraduras conforme evolucionaba el caso, adaptando la biomecánica del casco a las necesidades de cada fase de la recuperación.
Resultados
Como resultado del tratamiento, se consiguió al menos triplicar el espesor de la suela. Este incremento del soporte solar permitió una mejora progresiva de la posición de la falange distal (P3), disminuyendo la tensión sobre las láminas dérmicas y favoreciendo su reparación.
La evolución fue confirmada radiográficamente mediante el aumento del espesor solar y el reposicionamiento progresivo de P3. Paralelamente, durante los recortes periódicos se observó una recuperación gradual de la línea blanca, que pasó de presentar una separación amplia y patológica a recuperar progresivamente su morfología normal, observándose una línea fina y continua con pequeñas áreas amarillentas compatibles con tejido en proceso de reorganización y cicatrización.
Desde el punto de vista clínico, Rita experimentó una mejoría muy significativa del confort, mostrando una mayor disposición al movimiento y una mejora evidente de su calidad de vida.